广东省第二人民医院心理精神科主任范长河:确诊患者可能出现焦虑
在最新出台的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中,“心理干预”再次被明确作为治疗方法之一。该诊疗方案提出,患者常存在紧张焦虑情绪,应当加强心理疏导,必要时辅以药物治疗。
有的人对疫情信息感到疲惫,也有的人可能出现了“撑不住”的心态。日前,笔者采访了广东省第二人民医院心理精神科主任范长河,对不同人群分别给出心理建议。
确诊患者
可能出现情绪焦虑、失眠
南方日报:对于新冠肺炎患者,哪些心理健康问题需要被关注?
范长河:首先新冠肺炎作为一种传染病,其引发的身体不适,或对神经系统的影响,有可能带来睡眠问题、情绪问题。其次,治疗新冠肺炎的一些药物可能有不良反应,导致睡不好、心情急躁。
另外,患者在患病初期可能存在心理上的应激。每个人对疾病的认识不一样,有的人担心病情加重会有生命危险,有的人担心出现后遗症,但也有人对康复充满信心。因此,患者可能出现焦虑、失眠,也可能表现得比较淡定。
南方日报:在临床上,医生如何对患者进行心理干预和疏导?
范长河:首先要判断患者的症状,并且分析原因。如果症状比较轻,医生可以通过疾病科普,让患者对新冠肺炎有比较科学的认识,减少恐惧。医生也可以对患者进行有针对性的心理咨询和疏导,比如了解患者的心理负担是否由于担心家人、工作所造成,倾听患者的心声并给予正向回应,让患者缓解情绪。医生还可以辅导患者做一些放松训练。但对于焦虑、失眠等症状较重者,可能需要药物治疗。如果患者长期情绪低落,对生活提不起兴趣,医生也要及时判断患者是否存在抑郁的情况,必要时给予抗抑郁治疗。
居家人员
出现物质滥用行为需警惕
南方日报:不少居家隔离人员会出现心情憋闷、烦躁或者沮丧的情况。对于这类人员,有哪些心理调节的方法?
范长河:不同性格特点的人,对居家隔离的反应不同。比如平时比较喜欢“宅”的人,可能比较容易适应,甚至有点喜欢;但对于天性好动,或者喜欢社交的人,就会感到急躁和烦闷。可以找一些替代的线上活动,比如与家人通过电话或者视频聊天,或者与朋友在线上一起玩游戏。在室内,也可以进行一些小范围的运动。建议大家按照平时正常的节律,早睡早起,哪怕居家办公也要把自己收拾得干净漂亮。这样的“仪式感”有助于调节自身工作和生活节奏,帮助调整精神状态。
南方日报:在哪些情况下,居家人员应该寻求专业心理干预或医学帮助?
范长河:如果居家时出现长时间失眠、心情非常烦躁、在封控范围里与别人起严重冲突等情况,建议及时寻求专业心理干预。要特别注意的是,如果出现酗酒、频繁吸烟等物质滥用的情况,甚至出现言行紊乱,伤害自己或伤害他人,一定要寻求医学帮助。
普通大众
积极应对负面情绪寻求改变
南方日报:您对普通市民有哪些应对新冠疫情的心理建议?
范长河:有些市民可能会出现焦虑,我认为首先要分析造成焦虑的原因。比如有的人可能反复经历过多次封控,对工作收入有比较大的影响,这种焦虑主要来自经济因素;由于各地散发疫情,有的人可能原有的计划反复被中断,这种焦虑来源于自身规划的改变;还有一部分在家上网课的学生,他们可能觉得上网课的效果不好,集中不了精神听讲,而且没有同龄伙伴的社交支持,这类学生也可能出现焦虑。
面对生活中的应激因素,如果我们无法改变外界,那不妨让自己接受和适应,想办法调节情绪,调适生活习惯和作息;如果个人调节不过来,可以寻求专业的心理援助,避免情绪恶化走向恶性循环。(记者 朱晓枫 )